腹腔鏡手術(shù)在我國(guó)開(kāi)展十多年來(lái)不斷進(jìn)步,日益深入醫(yī)患人心,也造就了一批腹腔鏡醫(yī)生。目前國(guó)內(nèi)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼成立了腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn)中心采用腹腔鏡模擬訓(xùn)練器進(jìn)行訓(xùn)練,但與發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)相比,我國(guó)相當(dāng)一部分腹腔鏡醫(yī)師還缺乏規(guī)范化的技術(shù)培訓(xùn),與之配套的技術(shù)準(zhǔn)入制度也丞待建立。這一現(xiàn)狀不但影響了我國(guó)腹腔鏡手術(shù)的質(zhì)量。同時(shí)也制約著腹腔鏡技術(shù)的普及和發(fā)展。
由于腹腔鏡設(shè)備系統(tǒng)精細(xì)、價(jià)格昂貴,使一般的醫(yī)師在腹腔鏡設(shè)備上進(jìn)行訓(xùn)練變得非常困難。針對(duì)這一現(xiàn)狀,我們?cè)O(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了《腹腔鏡模擬訓(xùn)練箱》,該訓(xùn)練箱高度模擬腹腔鏡操作空間和視覺(jué)感受,為臨床醫(yī)師訓(xùn)練及提高腹腔鏡操作技術(shù)提供了一個(gè)良好的工具。
腹腔鏡手術(shù)模擬訓(xùn)練器功能介紹:
腹腔鏡手術(shù)模擬訓(xùn)練器是由腹腔鏡模擬器、監(jiān)視器和手術(shù)器械三部分組成, 兩個(gè)操作工位,即一臺(tái)機(jī)容納兩位學(xué)員對(duì)面操作.攝像機(jī)攝取的圖像信息通過(guò)監(jiān)視器顯示,操作者面對(duì)著顯示屏放大的圖像,進(jìn)行操作訓(xùn)練。模擬器由變焦攝像一體機(jī)、顯視器、手術(shù)器械、模型、開(kāi)關(guān)電源、燈光、不銹鋼箱體及電器箱等組成.模擬箱上面設(shè)有兩個(gè)對(duì)開(kāi)的有機(jī)玻璃上蓋,蓋心設(shè)有兩個(gè)硅膠護(hù)套操作窗口,其中心開(kāi)有器械插孔,手術(shù)器械通過(guò)這兩個(gè)小孔插入模擬箱體內(nèi)進(jìn)行操作、上方大孔為手持?jǐn)z像機(jī)插口(本模擬器最大優(yōu)點(diǎn)是除了設(shè)備本身安裝的固定式攝像頭外外加了一個(gè)手持式攝像采集系統(tǒng),可以一人做扶鏡練習(xí)一人做切割縫合聯(lián)系,更接近于腹腔鏡手術(shù)的真實(shí)狀態(tài))。 聯(lián)機(jī)使用時(shí),設(shè)置一臺(tái)教師機(jī)帶動(dòng)1-10臺(tái)學(xué)生機(jī),教師機(jī)除可實(shí)時(shí)監(jiān)視學(xué)生訓(xùn)練狀態(tài)視頻,并具有錄像回放功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)誤手法的糾正,提高訓(xùn)練質(zhì)量。
主要功能:
1、該訓(xùn)練箱可進(jìn)行縫合打結(jié)訓(xùn)練:分離、結(jié)扎、縫合、止血是手術(shù)的四大基本技術(shù),但腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)在操作技術(shù)方面卻截然不同。因此,要掌握腹腔鏡手術(shù)操作技術(shù),一定要經(jīng)過(guò)技術(shù)訓(xùn)練,有一個(gè)逐步適應(yīng)的過(guò)程。腹腔鏡技術(shù)訓(xùn)練應(yīng)包括模擬訓(xùn)練。動(dòng)物試驗(yàn)及臨床實(shí)踐三個(gè)過(guò)程。腹腔鏡模擬訓(xùn)練箱的主要功能是模擬人體腹腔,通過(guò)必要的腔鏡器械,在監(jiān)視器圖像下進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)技術(shù)訓(xùn)練。
2、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練:在訓(xùn)練箱內(nèi)放入一些米粒。小紙團(tuán)等物,在監(jiān)視器屏幕顯示下,用抓鉗將物品逐個(gè)鉗夾到另一個(gè)指定位置;或在訓(xùn)練箱內(nèi)放入畫(huà)有圖形折疊好的畫(huà)紙,用抓鉗先將畫(huà)紙打開(kāi),再用組織鉗將圖形剪下。要求在操作中不可隨意碰撞周圍,盡量做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。
3、定向適應(yīng)訓(xùn)練:在訓(xùn)練箱泡沫板上按入針頭或釘子,用抓鉗將橡皮筋在各針頭上有目的地進(jìn)行纏繞,或用絲線完成類似操作。反復(fù)練習(xí),不斷提高腹腔鏡操作的定向能力。
4、組織分離訓(xùn)練:在訓(xùn)練箱內(nèi)放入香蕉、葡萄、桔子或帶皮的雞肉等,用抓鉗剪刀、分離鉗等器械進(jìn)行鈍性、銳性分離訓(xùn)練。
5、縫合打結(jié)訓(xùn)練:將洗凈的動(dòng)物組織固定在箱內(nèi)的泡沫板上,用指持針器、分離鉗進(jìn)行縫合打結(jié)訓(xùn)練。
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